劉貳龍：精神病是鑽石山斬人案的終極答案嗎？

昨午鑽石山荷里活廣場發生斬人案，一名39歲疑犯涉嫌殺害兩名分別22歲和26歲女子。警方昨晚向傳媒交代案情時指，疑犯有精神病紀錄要定期覆診，現階段無證據顯示兩名死者認識被告。警方在記者會指出疑犯有精神病，彷彿就解釋了這件轟動社會的殺人案謎底，然而疑犯有精神病紀錄與斬人，是否有必然邏輯關係？以及是本案的唯一原因呢？精神病患者又是否較容易會違法或傷害他人呢？

精神病患者其實相對非精神病患者更奉公守法，2020年香港政府推出名為「陪我講Shall We Talk」的全港精神健康教育及公眾健康教育計劃，其社交媒體專頁曾引述本地研究分析2011至2020年的罪案數字指出，每10萬名精神病患者估算的每年罪案率為43.3至263.2宗，比整體人口估算的每年罪案率453.0宗為低。由此可見，坊間對精神病患者較容易犯罪的既定印象屬錯誤偏見，現在一方面政府推廣精神健康教育，試圖為精神病患者去污名化，另一方面警方在調查斬人案時，只是根據案發到召開記者會之間，短短七個小時的初步調查，就急於向公眾交代案情，嘗試引導全港市民認為疑犯的殺人動機與精神病有必然關係，反映香港政府對待精神病患者仍是言行不一，進一步深化精神病患者容易犯罪的錯誤觀感。

精神病患者在社會裡十分普遍，暴力行為在精神病患者裡屬於少數。根據立法會秘書處為2022年7月8日會議擬備的最新背景資料簡介「精神健康政策及服務」文件指出，2020至2021年度在醫管局接受診治的精神病患者人數達二十七萬五千人。根據香港心理衛生會的資料顯示，有暴力行為的精神病患者佔總病患人數不到百份之五，多數由於缺乏適當的治療所致。大部份精神病患者都是比較被動、內向、退縮和心地善良。然而甚麼導致精神病患者缺乏適當的治療呢？

香港公立醫院的精神科資源緊絀，根據醫管局數字顯示，2022年4月至2023年3月，精神科門診共有約五萬一千個預約新症，當中穩定新症有約三萬八千個，佔新症數目七成半，穩定新症輪候時間最長的九龍東醫院聯網，病人輪候時間最多長達95星期，即是接近兩年。精神病患者難以負擔私家醫院的高昂治療費用，但公立醫院的輪候時間極長，病人未必能夠獲得迅速的合適治療。而且香港精神科醫生只有約四百名，當中只有約二百多人於公立醫院服務，香港精神科醫生和人口比例是1：20000，遠低於世界衛生組織建議的1：10000。有見及此，公立醫院精神科資源嚴重不足的系統性問題，如得不到政府相應的實際政策去解決，其實舉辦再多「開心香港」的活動，也是對公眾的精神健康徒勞無功。

特首李家超上任前曾指「問題很多，但每天解決一個，一年就有365個，積累下來就應該有成績了。」本人由衷希望特首能在五年，總共1826日的任期內，抽出寶貴的一天，解決或舒緩公眾精神健康問題，以及精神科公營醫療系統面對之困境，而非單單一句鑽石山斬人案是「個別個案」，就迴避了整個公營醫療系統的不足之處。如能解決或舒緩問題，在未經約二十七萬五千個接受公營醫院精神科治療的病人授權下，我願意代為說一聲多謝李家超特首。

（原載於作者FB/IG）