港人每天都在壓力下生活，根據醫院管理局早前發佈的數據顯示，2022-23年度單是在公立醫院就有6.6萬人確診抑鬱症及正在接受治療，而且新症輪候需時約40星期，個案及輪候時間連續4年上升。心理學家錢鋒博士日前在《恩典時刻‧時代論壇》談到有關問題，認為這跟社會運動、疫情帶來的人際問題、移民潮下醫療人手短缺，以及保險制度等多個因素有關。

▍　醫生移民、保險制度等不完善致排症時間長

錢鋒表示，除了因患情緒病的人越來越多，排症時間延長的原因是近年有不少醫生移民，如他認識的圈子中，「16個醫生走了15個……全班同學走晒」；加上有些精神科醫生選擇私人執業而不在公立醫院工作，令公營醫療系統的精神科人手更形短缺。另外，某些其他國家的醫療系統和保險制度比香港完善，只要在社區醫療系統下，看輔導也有政府或保險資助，但香港不但較少保險公司會提供精神健康的補償。政府也只承認社工及精神科醫生的輔導資格，故在情緒病方面的輔導技術上不夠充足，患者需另找專業的輔導員。

▍　抑鬱症患者持續失去動力 需要家人朋友支持

錢鋒形容，抑鬱症就如傷風感冒般有個誘因，出現抑鬱焦慮的徵狀，讓人察覺生活上出了問題；較輕微的觸發點如夫妻吵架可能未必會找人幫忙，但較嚴重的如離婚，或令到患者無法正常生活，就需要求助。

錢鋒認為誘發抑鬱症可以有不同的原因，例如家庭、感情、人際關係及工作等，當人受不了，就會開始「冧檔」，出現抑鬱症的症狀，「其實就反映畀你睇你好唔掂，或者感冒傷風咳出嚟咁。」

他指抑鬱症的徵狀不難觀察，一般有兩個主要徵狀比較明顯：連續6星期以上對本來熱愛的事情失去興趣，譬如平時喜歡打機，會突然對打機沒有興趣；持續地心情低落、沒有動力、很「頹」的狀態。當有至少一樣徵狀吻合，再加上若出現失眠或渴睡、暴食或沒胃口、有自殺念頭等，符合了3-4個的話便可能患上抑鬱症。錢鋒亦指有一種被稱為「微笑抑鬱」的長期抑鬱症，表面上通常都很開心，故較難被人察覺，或到臨界點才會突然「爆煲」。

錢鋒認為移民也會造成抑鬱。他以英國為例，由於冬季長期看不到陽光，再加上要重新適應工作和社交圈子等壓力，若沒得到家人支持，會更容易患上抑鬱症。

在教會層面，雖然未必有專業人士可處理，但錢鋒認為可以舉辦多些活動連結患者，避免讓失去動力的患者感受到被孤立，「身邊有個人扶吓你、陪吓你，其實就可以幫你過到嗰下。」

▍　患者可透過「認知行為治療」調整心態

抑鬱症患者無法控制外在環境因素，錢鋒認為可透過「認知行為治療」，調整其心態和想法；就如心理學家阿德勒所說的「你的想法如何，你的命運也如何」，改變不了的過去可能成為限制，「但呢一刻係你令到你唔掂落去，定係想有轉變呢，你可以決定你嘅而家同未來。」

文：MM7